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Autor:Torres Ramírez, Luis Eduardo; Guevara Silva, Erik Alberto; Cosentino Esquerre, Carlos Alberto.
Título:Características clínicas de la atrofia multisistémica. Un análisis de 17 casos^ies / Clinical features of multiple system atrophy. An analysis of 17 cases
Fuente:Diagnóstico (Perú);49(1):5-10, ene.-mar. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:Introducción: La Atrofia Multisistémica (AMS) es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por parkinsonismo(AMS-P), disfunción cerebelosa (AMS-C) e insuficiencia autonómica en varias combinaciones. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas de esta enfermedad en un centro de neurológico de referencia. Población y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de pacientes con AMS atendidos desde 1998 al 2008, según la base de datos del Departamento de Enfermedades Neurodegenerativas del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Resultados: Diecisiete pacientes cumplieron los criterios diagnósticos. La edad promedio de inicio de enfermedad fue 58.5 años. Encontramos un predominio del sexo masculino (M:F = 2.4:1) y del subtipo AMS-P (76.4%). Los hallazgos iniciales más frecuentes fueron los signos parkinsonianos o cerebelosos. Los estudios de neuroimagen se realizaron en 12 pacientes, de los cuales 10 mostraron alteraciones. La mayoría de los pacientes presentaron síntomas autonómicos (58.8%), pero solo un paciente fue sometido a un test de función autonómica, encontrándose ortostatismo. En 3 pacientes se realizaron EMG de esfínter anal, mostraron denervación del núcleo de Onuf. Conclusiones: Se encontró un predominio del sexo masculino y de la forma AMS-P que concuerdan con la literatura. Nuestra investigación se basó estrictamente en los últimos criterios establecidos; sin embargo, puede no haberse incluido algunos pacientes con síntomas iniciales y sin diagnóstico preciso; en ningún caso se tuvo confirmación neuropatológica. A pesar de estas limitaciones, es la primera vez que se describen las características clínicas de pacientes con AMS en un centro neurológico de referencia en Perú. (AU)^iesIntroduction: Multiple System Atrophy (MSA) is a neurodegenerative disease characterized by a combination of parkinsonism (MSA -P), cerebellar dysfunction (MSA-C), and autonomic failure. Our study aimed to describe the clinical features of multiple system atrophy (MSA) in a neurological referral setting. Population and methods: A descriptive, longitudinal and retrospective study was designed, which included every patient diagnosed as AMS since 1998 at 2008 from Neurodegenerative Disease Department database of the Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Results: Seventeen patients fulfilled the diagnostic criteria. The mean age at onset of the disease was 58.5 years. We found a predominance of males (M:F = 2.4: 1) as well as AMS-P cases (76.4%). The most common initial presenting features were parkinsonism or cerebe11ar signs. Neuroimaging was done in 12patients, 10of which were abnormal. Most of patients documented autonomic symptoms (58.8%); however, autonomic function testing was performed only in one patient in whom orthostatism was recorded. Anal sphincter electromyogram was done in 3 patients, all of them indicated denervation of Onuf' ‘s nucleus in the sacral cord. Conclusions: A predominance of male as well as MSA-P was found, these fíndings coincide with literature data. As our study strictly adhered to the last consensus criteria. However, missed cases can occur as a result of the early cases misdiagnosed as other types of parkinsonism; also, not all our patients had MRI of the brain performed and no neuropathological confirmation was available. Despite these limitations, this is the first review of the clinical characteristics of MSA patients in a neurological referral setting in Peru. (AU)^ien.
Descriptores:Atrofia de Múltiples Sistemas
Atrofias Olivopontocerebelosas
Degeneración Estriatonigral
Trastornos Parkinsonianos
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Longitudinales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v49n1/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Jerí Vásquez, Federico Raúl.
Título:Una tétrada en los parkinsonismos esporádicos^ies / A tetrad in sporadic parkinsonism
Fuente:Diagnóstico (Perú);49(1):3-3, ene.-mar. 2010. .
Descriptores:Trastornos Parkinsonianos
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v49n1/a1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Torres Ramirez, Luis Eduardo; Villafuerte Espinoza, Mirla Vanessa; Guevara Silva, Erik Alberto; Cosentino Esquerre, Carlos Alberto.
Título:Características clínicas de la parálisis supranuclear progresiva en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas^ies / Clinical features of progressive supranuclear palsy at the Instituto Nacional de Ciencias Neurologicas
Fuente:Diagnóstico (Perú);50(4):184-190, oct.-dic. 2011. ^bgraf, ^btab, ^bilus.
Resumen:Introducción: La Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP) es la segunda causa de parkinsonismo plus más común. La parálisis de la mirada vertical y la inestabilidad postural con caídas en el primer año de inicio de síntomas son claves para el diagnóstico. El objetivo de este estudio fue hacer una descripción clínica de una población peruana con PSP. Población y Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes con PSP atendidos desde 1996 al 2010, según la base de datos del Departamento de Enfermedades Neurodegenerativas del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Resultados: Dieciséis pacientes cumplieron los criterios de inclusión, 11 (68.8%) con PSP probable y 5 (31.2%) con PSP posible. Se evidenció un predominio masculino (M:F = 7:1). La edad promedio de inicio de síntomas fue de 58.4 años. Durante la primera evaluación los síntomas más frecuentes fueron la rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural, mientras que en el último control todos presentaron limitación de la mirada vertical. Los estudios de neuroimagen se realizaron en 13 pacientes, de los cuales 12 mostraron alteraciones. Conclusiones: Se presentan las características clínicas de la PSP en Perú. Nuestro estudio reveló un predominio del sexo masculino similar a otros estudios; sin embargo la edad de inicio de enfermedad es menor comparado a otras latitudes. (AU)^iesIntroduction: Progressive supranuclear palsy (PSP) is the second most common parkinsonism. Vertical gaze palsy and postural instability with falls in the first year of symptoms onset are key for diagnosis. Patients and Methods: A descriptive and retrospective study included every patient diagnosed as PSP since 1996 at 2010 from Neurodegenerative Disease Department database of the Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Results: Sixteen patients fulfilled the diagnostic criteria, 11 (68.8%) with probable PSP and 5 (31.2%) with possible PSP. A male predominance (M:F = 7:1) was evidenced. The mean age at onset of disease was 58.4 years. Rigidity, bradykinesia and postural instability were the most frequent symptoms in the first evaluation, whereas vertical gaze palsy was present in all patients in the last consultation. Neuroimaging was done in 13 patients, 12 of which were abnormal. Conclusions: The clinical characteristics of PSP in Perú are presented. Our study revealed a predominance of male sex similar to other studies; however, the age at onset of disease is minor compared to other latitudes. (AU)^ien.
Descriptores:Parálisis Supranuclear Progresiva
Trastornos Parkinsonianos
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/diag/v50n4/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Zegarra Osorio, Ruth Elena.
Título:Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con enfermedad de Parkinson atípica^ies / Clinical and epidemiological characteristics of patients with atypical Parkinson's disease
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;25(4):183-187, oct.-dic. 2012. ^btab.
Resumen:Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con enfermedad de Parkinson atípico. Material y métodos: El estudio fue descriptivo y retrospectivo. Se incluyó todos los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Parkinson atípico que recibieron atención médica en el Hospital Nacional EsSalud Edgardo Rebagliati Martins de Lima, de cuyas historias clínicas se extrajo la información. Resultados. Se incluyó a 41 pacientes con diagnóstico de Parkinson atípico de los cuales la mayor frecuencia fueron pacientes con la parálisis supranuclear progresiva (PSP) seguidos de atrofia multisistémica (AMS), degeneración ganglionar corticobasal (DGCB) y demencia por cuerpos de Lewy (DCL). Hubo predominio de sexo masculino en pacientes con PSP y de sexo femenino en pacientes con AMS. Todos los pacientes con PSP presentaron un cuadro progresivo, edad de inicio mayor o igual a 40 años y parálisis supranuclear de la mirada vertical; todos los pacientes con AMS presentaron rigidez y la mayoría inestabilidad postural y ataxia de la marcha como características más frecuentes; todos los pacientes con DGCB presentaron un curso crónico progresivo y asimetría al inicio; finalmente, todos los pacientes con DCL presentaron un deterioro cognitivo progresivo de suficiente magnitud para interferir con las funciones normales sociales u ocupacionales y fluctuaciones en la función cognitiva con variaciones pronunciadas en la atención y alerta. Conclusión: Las características clínicas de las entidades catalogadas como parkinsonismo atípico son variadas y a veces con diferencias muy sutiles en cada uno de ellos; por tanto, establecer el diagnóstico correcto a veces resulta difícil. (AU)^iesPurpose: Describe the clinical and epidemiological characteristics in patients with atypical parkinsonism. Methods. The present study was descriptive and retrospective. It included all patients with atypical parkinsonian syndrome: progressive supranuclear palsy (PSP), corticobasal degeneration (CBD), multiple system atrophy (MSA) and dementia with Lewy bodies (DLB) that were attended in the Edgardo Rebagliati Martins Hospital, Lima. All data was collected from the clinical records. Results: There were 41 patients with atypical parkinsonism; the most frequent diagnosis was PSP followed by AMS, DGCB and finally DCL. Most PSP patients were males; otherwise, most AMS patients were females. All PSP patients had a progressive disease, age of onset ¡Ý 40 year-old and supranuclear palsy of vertical gaze. All AMS patients had rigidity, postural instability and ataxic gait as frequent characteristics. All DGCB patients had a chronic progressive course and asymmetry at onset. Finally patients with DCL had a progressive cognitive deterioration that interfere with normal social or occupational functions. Conclusion: The clinical characteristics of patients with an atypical parkinsonism syndrome were diverse and sometimes with few differences. So, to establish a correct diagnosis is difficult in some cases. (AU)^ien.
Descriptores:Enfermedad de Parkinson
Trastornos Parkinsonianos
Parálisis Supranuclear Progresiva
Atrofia de Múltiples Sistemas
Enfermedad por Cuerpos de Lewy
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v25n4/a1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE14.1
Autor:Mejía Dolores, Jhon William; Mendoza Quispe, Daniel Enrique; Moreno Rumay, Edwin Luis; Gonzales Medina, Carlos Alejandro; Remuzgo Artezano, Fany; Morales Ipanaqué, Luis Alexander; Monje Nolasco, Roberto Carlos.
Título:Efecto neurotóxico del extracto acuoso de boldo (Peumus boldus) en un modelo animal^ies / Neurotoxic effect of aqueous extract of boldo (Peumus boldus) in an animal model
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;31(1):62-68, ene.- mar. 2014. ^bilus, ^bgraf.
Resumen:Objetivos. Evaluar el efecto neurotóxico del extracto acuoso de boldo (Peumus boldus) en un modelo experimental. Materiales y métodos. Se diseñó un experimento, que incluyó 20 ratas macho Holtzman de 250 +- 15 gr, distribuidas aleatoriamente en cuatro grupos: el control negativo recibió solución salina (SS) por vía oral (VO), el control positivo que recibió 6-hidroxidopamina por vía intracraneal (VIC) y SS por VO, el grupo experimental 1 recibió extracto acuoso de boldo (EAB) por VO y el grupo experimental 2 recibió 6-hidroxidopamina por VIC y EAB por VO, en todos los casos durante 21 días. Se realizó una evaluación neurológica, la cual tuvo tres componentes: a) clínico, evaluado con el test de rotarod, b) bioquímico, mediante la determinación de niveles séricos de ácido úrico, y c) histopatológico, por inmunohistoquímica para neuronas dopaminérgicas de sustancia negra. Se empleó la prueba de Kruskal Wallis y el test de Dunn para evaluar las diferencias entre los grupos. Resultados. Se encontró disminución significativa en el tiempo de latencia del test de rotarod entre los grupos control negativo y control positivo (p < 0,01), control negativo y experimental 1 (p=0,09), control negativo y experimental 2 (p < 0,01), control positivo y experimental 1 (p=0,04), y experimental 1 y 2 (p=0,09). En la determinación de ácido úrico no hubo diferencia significativa intergrupal. En el conteo neuronal hubo depleción de neuronas dopaminérgicas totales, pero sin diferencia intergrupal. Conclusiones. Se evidencio un efecto neurotóxico del extracto acuoso de boldo en ratas macho de la cepa Holtzman a nivel clínico. (AU)^iesObjectives. To assess the neurotoxic effect of the aqueous extract of boldo (Peumus boldus) in an experimental model. Materials and methods. 20 male Holtzman rats of 250 +- 15 g were randomized into four groups: the negative control received saline solution (SS) orally (PO), the positive control received 6-hydroxydopamine intracranially (IC) and SS by PO. Experimental group 1 received aqueous extract of boldo (AEB) by PO, and experimental group 2 received 6-hydroxydopamine intracranially and AEB by PO. The experiment lasted 21 days. A neurological assessment was performed which had three components: a) clinical, evaluated with the rotarod test, b) biochemical, by measuring serum levels of uric acid, and c) histopathology, by immunohistochemistry for substantia nigra dopaminergic neurons. The Kruskal Wallis test and the Dunn test were used to assess differences between groups. Results. A significant decrease was found in the latency time of the rotarod test between the negative and positive control group (p < 0.01), negative control and experimental 1 (p=0.09), negative control and experimental 2 (p < 0.01), positive control and experimental 1 (p=0.04), and experimental 1 and 2 (p=0.09). There was no significant intergroup difference in the identification of uric acid. There was a depletion of the total dopaminergic neurons in the neuronal count, without intergroup difference. Conclusions. A neurotoxic effect of aqueous extract of boldo was recognized at a clinical level in Holtzman male rats. (AU)^ien.
Descriptores:Peumus
Neurotoxinas
Hidroxidopaminas
Trastornos Parkinsonianos
Experimentación Animal
Extractos Vegetales
Epidemiología Experimental
 Perú
Límites:Humanos
Animales
Masculino
Ratas
Medio Electrónico:http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2014.v31.n1.a9.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1



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